Realizar una especialidad médica en España es una opción que todo médico chileno debe conocer. Esta vía de especialización surge como una oportunidad atractiva por distintos motivos:
1. Dificultad en el acceso a especialidades muy cotizadas en Chile: Existen especialidades en Chile que no tienen muchos cupos tales como dermatología, oftalmología, otorrinolaringología, etc. Para obtener estos cupos hay que ser de los mejores estudiantes de medicina de Chile y obtener un muy buen puntaje. También ocurre que habiendo obtenido el cupo de especialidades muy cotizadas se debe hacer una "devolución" o PAO en zonas extremas. En ese sentido, España aparece como una opción interesante ya que tiene muchos cupos para todas las especialidades y no exige un período de devolución.
2. No exige un período de devolución: En Chile la mayoría de vías de ingreso a la especialidad exigen un período de devolución, es decir, que posteriormente a estudiar los 3 o 4 años de especialidad se le exige al médico trabajar para la institución que financió los estudios (generalmente un servicio de salud o una universidad). Esto implica que un médico recién egresado debe definir su vida para los próximos 5-12 años (por ejemplo, si un médico ingresa por el CONISS a Neurocirugía en la Universidad de Concepción para luego hacer una devolución en el Servicio de Salud de La Serena, debe considerar que estudiará 4 años en Concepción y luego trabajará 8 años en La Serena; es decir, define sus próximos 12 años de vida (y de romper este contrato estaría obligado a pagar cerca de 300 millones de pesos)). En España esto no es así, el médico que se especializa realiza sus estudios y luego queda libre, pudiendo postular a un trabajo en como especialista en cualquier lugar de Chile o del mundo, e incluso puede no trabajar, etc.
3. La experiencia de estudiar en Europa: Muchas personas tienen el sueño de vivir en Europa ya sea por un tiempo o de forma indefinida. España te ofrece esa oportunidad de una forma relativamente fácil, simplemente debes homologar tu título e ingresar a una beca de formación como especialista. Dado la duración de los estudios, incluso se podría obtener la nacionalidad (según algunos medios se exigen 2 años de residencia en el país y la formación como especialista dura 4 a 5 años).
En Europa los países están muy cerca, por lo que podrías viajar a Francia, Alemania u otros países los fines de semana. También tendrás la oportunidad de conocer un sistema de salud europeo, ver las diferencias con el chileno, trabajar con tecnología de primer nivel, etc.
4. Una exigencia más adecuada: Habitualmente se dice que la exigencia hacia los becados es mucho menor en España que en Chile: tienen menos responsabilidades, más tiempo libre, etc. Esto probablemente se da ya que el déficit de médicos es menor, por lo que la cantidad de trabajo asistencial que debe hacer el médico o el becado es menor. Se puede dar una mejor atención con mayor dedicación a cada paciente. Esto también permite una mayor dedicación a los estudios teóricos. Finalmente, se logra una experiencia más tranquila durante la especialización.
5. Obtener un título de especialista en la Unión Europea: Obtener un título de especialista en España da la oportunidad de seguir formándose u obtener trabajo como médico en países de la Unión Europea o de Europa en general.
6. Ingreso directo a becas de subespecialidad: España permite ingresar de forma directa a programas de formación en subespecialidades tales como cirugía torácica, plástica, nefrología, cardiología, etc. Por esto el período de formación es más largo que en Chile (4-5 años). Cabe destacar que existen especialidades en las que se ingresa similar a Chile (neurología, diabetes, etc.). Puedes obtener información de la especialidad que te interesa en el siguiente link.
Si bien tiene muchas características buenas, Chile también tiene un perfil interesante para estudiar. Dentro de las cosas que son peor evaluadas en España que en Chile encontramos:
1. Menor sueldo: En España el sueldo de un becado se aproxima a los 2.000 Euros mensuales (varía según programa de estudio, turnos, ciudad); de todas formas se paga proporcional a los gastos de la comunidad donde se vive con la idea de que se pueda subsistir. En Chile es muy variable también según la vía de ingreso a la especialidad, pero habitualmente se acerca a los 2,5 millones de pesos.
2. Menor exposición a pacientes: especialmente relevante en especialidades quirúrgicas donde el "n" de pacientes es más relevante.
3. En vías de ingreso estatales chilenas se comienza el desarrollo de una carrera de funcionario público: En Chile el médico que trabaja en el sistema público obtiene beneficios principalmente según la cantidad de años de antigüedad que tenga, estos años de antigüedad se cuentan desde el inicio del contrato, el cual habitualmente es cuando se ingresa al CONISS. Es decir, un médico que hizo EDF por 6 años y luego 3 años de estudio de especialidad ya tiene 9 años de antigüedad en el servicio público, lo que se traduce en mejor sueldo, más vacaciones, etc. Si estudias en España o en una vía no estatal no vas ganando años de servicio público y trabajar en el sistema público chileno va perdiendo su atractivo.
4. Necesidad de homologación del título: Para ingresar a una especialización en España debes homologar previamente el título de médico. Existe una inmensa cantidad de títulos a espera de ser homologados por lo que el tiempo de espera puede ser incluso de 3 años. Se están haciendo las gestiones necesarias para disminuir este tiempo con el objetivo de que la homologación sea en un período inferior a 6 meses, pero de momento no se ha logrado. A diferencia de otros países de Europa, en España se habla español, lo que implica que es un atractivo para los países de latinoamérica (tiene muchas más solicitudes de homologación que otros países como Francia o Alemania). Puedes revisar información relacionada a esto aquí.
5. Preparar el examen MIR: Habiendo homologado el título debes rendir un examen MIR, este examen permite el ingreso al programa de especialidad médica de forma muy similar a lo que hace la PAEs (PSU), se realiza un listado en orden decreciente donde los postulantes con mejor puntaje tienen preferencia en cuanto a elegir el cupo de especialidad y universidad a la que se quiere ingresar. Este examen es una prueba de 210 preguntas de alternativas, de 4 hrs de duración, es difícil y requiere un período de preparación de 6 meses a 2 años. Existen múltiples cursos de preparación para el MIR (CTO, AMIR, etc.).
Formarse como especialista en España tiene distintos pros y contras ya mencionados, en general la línea de tiempo que implica es:
- Homologar el título (6 meses - 3 años?)
- Inscripción al MIR (Requiere título homologado), en Septiembre de cada año
- Realizar el MIR (Enero de c/año)
- Postular e ingresar a la especialidad (se ingresa en Abril-Mayo)
- Realizar el programa de formación de 4-5 años.
- Homologar el título de especialista a Chile a través del CONACEM: ver información aquí y en la página CONACEM.
