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¿Cómo se realiza un Informe Médico de Lesiones?

​Comprender y clasificar las lesiones es fundamental para el correcto diagnóstico médico legal. Aquí detallamos los tipos de lesiones, su gravedad y su clasificación anatómica, proporcionando una guía esencial para profesionales de la salud y del derecho.

​En el ámbito médico legal, las lesiones se definen como cualquier daño causado a la integridad corporal o a la salud de las personas por medios físicos, químicos o biológicos.

Es importante destacar que esto excluye daños a lentes, prótesis dentales, ropa, entre otros objetos.


En algunas ocasiones se le solicitará al médico hacer un informe médico de lesiones, el cual puedes revisar aquí.

Puedes revisar este PPT sobre la descripción de las lesiones.

Además, existe esta publicación donde podrás ver más información.

Diagnóstico Médico Legal de una Lesión:

Muy Grave: Incluye castraciones o mutilaciones maliciosas de miembros importantes.

Grave: Lesiones que causan impotencia funcional, invalidez, deformación del rostro, impedimentos de un miembro, secuelas orgánicas o cualquier otra perturbación que origine incapacidad por más de treinta días.

Menos Grave: Lesiones con tiempo de curación e incapacidad laboral entre quince y treinta días. 

Leves: Lesiones con tiempo de curación e incapacidad entre cero y catorce días.


Clasificación Anatómica de las Lesiones:

Contusiones:

  • Superficiales
  • Profundas


Heridas:

  • Erosión: Resultado del frotamiento de un cuerpo duro contra la piel, afectando las capas superficiales de la epidermis.
  • Escoriación: Lesión más profunda que compromete la dermis, formando una costra oscura.
  • Herida contusa: Producida por un objeto contundente no cortante, con bordes irregulares y halo equimótico.
  • Herida cortante: Solución de continuidad producida por un objeto que actúa por deslizamiento, con bordes limpios y netos.
  • Herida punzante: Causada por la penetración de elementos alargados y aguzados como puñales o clavos.
  • Herida inciso-punzante: Producida por un objeto cortante, de corta longitud y cola pequeña.
  • Herida por arma de fuego: Caracterizada por un orificio de entrada con anillos contuso-erosivo y de limpieza, y un orificio de salida irregular y estrellado.


Quemaduras:

Primer Grado: Superficiales, comprometen las capas externas de la epidermis, regenerándose en 8 a 12 días.

Segundo Grado: Afectan la epidermis y las capas superficiales de la dermis, formando vesículas y flictenas.

Tercer Grado: Afectan la epidermis y dermis, con la piel carbonizada y coagulada.


Lesiones Traumatológicas: Fracturas, Esguinces o Luxaciones.

  • Fracturas: Todas las fracturas son consideradas graves debido a su tiempo de curación superior a 30 días, aunque algunas pueden clasificarse como de mediana gravedad si consolidan en menos de 30 días.
  • Lesiones Maxilofaciales: Fracturas de malar o de huesos propios de la nariz desplazadas y expuestas son graves. Fracturas maxilares y mandibulares siempre se consideran graves. Luxaciones dentarias requieren maniobras de reducción y fijación, clasificándose como graves. Subluxaciones dentarias son de mediana gravedad. Fracturas dentarias varían desde leves hasta graves dependiendo del daño anatómico y la cantidad de dientes afectados.

Finalmente, es esencial registrar todas las lesiones detalladamente para un adecuado informe médico legal. Esta documentación es crucial tanto para la salud del paciente como para los procesos judiciales relacionados.

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